安泰Aetna个人高端医疗保险

日期:2021-08-19 12:21:05 点击数:

健康对于我们非常的重要,但目前中国医疗资源特别稀缺,医疗支出占 GDP的比例数据:美国是第1名,占到GDP的17%,第2名是瑞士,第3名是日本,这几个发达国家相比于发展中国家来说,对于国民的医疗支出投入是非常大的。中国医疗支出占到 GDP的5.5%,医疗资源是相当稀缺的。
就医环境图:

后三张图分别是北京协和医院和中日友好医院的国际部就医环境,非常的有秩序,而且就医环境包括医疗接待人员、医生护士的态度也非常好。因此一些高净值客户人群对于高端医疗的需求,就更加渴望了。
高端医疗的优势:

医疗资源是每个人的高刚性的需求,一个好的高端医疗,能够节约很多精力和时间,得到很好的医疗资源的享受。
高端医疗保障也非常全面,除了优质的医疗资源,还包括齿科、疫苗、体检等等。
一、关于安泰

分布于全球区域的办公机构一共有18家,世界财富500强中2020年排行第13名,持续运营了165年以上,是美国的一家百年老店,大约有5万名员工,120万的医疗网络提供商。营收高达600亿美金,会员人数是4630万。

在全球的12个国家和18个地区有办公室,例如:加拿大、美国、英国、迪拜、南非、泰国、马来西亚、新加坡以及中国的北京、上海和香港、菲律宾、越南、印度尼西亚等。
安泰在亚洲的成长的历程:

2007年,安泰在全球并购了Good Health,专门做高端医疗保险的供应商。2012年,取得MAS保险牌照以后,我们启动了产品HP。2014年,并购 Inter Global。2016年,开启了Pioneer和Summit的海外产品。2017年,并购了泰国的BUPA。2018年,获得香港牌照。

安泰在2019年与CVS强强联合,CVS达到了全球财富500强的第17名,到2020年CVS集团和安泰位列全球世界500强的第13名。相比于2019年来说,整个的业务纯增长是涨了32%。


1993年,安泰已经到中国市场有一定的探索,目前的总部坐落于上海,北京也有办公室,在中国的员工人数已经超130多名,包括一些后台的专业服务团队,以及前端的销售同事,今天所分享的这款个单产品在本土的保险出单公司是华泰财产保险。当时1993年安泰进入中国市场的时候,跟上海交通大学合办了一所安泰经济与管理学院。
在中国拥有完整的本地支持团队

本地支持的团队包括:医疗网络管理团队,因为大部分的网络都是安泰自己进行直接沟通开发的,还有业务发展和客户服务团队,医疗和健康管理团队以及项目执行的运营团队,这里包括理赔、出单、medical team,这些都是安泰自有的团队,在中国本土也有超过15年的服务经验。

二、安泰个人高端医疗保险
1. 投保规则
(1)首次的投保年龄:主被保险人18~74周岁,首次投保的最高年龄上限是74周岁,配偶跟主被保险人一样,子女是从出生到24周岁及以下,18周岁以上的子女需要提供全日制的在校证明。
(2)投保人数的限制:可以单独成人,亲子、夫妻或者家庭共同投保,不支持未成年人作为唯一被投保人投保。
(3)续保最高年龄:无上限,75岁以上续保需要单独核保。
(4)职业类别,一般没有职业限制,如果有特殊情况,也是交由核保一单一议。
(5)孕妇是否可投保:可以投保,但是具体要看核保的审核的结果,这款产品不含孕产福利。
(6)犹豫期:无。
(7)等待期住院或门诊,不设任何的犹豫期和等待期。齿科、住院精神疾病以及艾滋病的等待期是180天。
(8)体检要求没有强制的体检要求
(9)国内居住要求承保人群必须在中国大陆居住合计满6个月及以上。
(10)生效日:签回报价书的邮件的当天,设为保险的生效日。
(11)投保方式:只接受线下投保。
(12)核保时效:通常是3~5个工作日
(13)付款方式:年缴和季缴,只接受客户的自行转账,但是对于客户的自行转账,是被保险人还是由其他的第三方,或者是由其他公司来进行转账,没有强制性的要求。
(14)投保地址填写:按中国实际的地址或者写经纪人的地址就可以。
(15)开发票的规则:是我们的一个亮点,一般情况下默认开具主被保险人抬头的发票,如果需要开具公司抬头的发票,客户提供公司盖章以及主被保险人签名的公司授权书即可。
(16)新生儿入保:前提是父母亲要有一方至少已经在安泰投保了连续10个月,在小孩出生30天之内提出申请,就可以追溯到出生之日开始承保。
(17)退保规则:如果已发生理赔,那么不予退保;如果未发生过理赔,要扣除35%的手续费,其他的费用按照未满期净保费退还,退费只能退回原先支付保费的账号。

2. 保障计划

保障区域:涵盖中国大陆,全球除美和全球含美。
计划一:可以理解为住院的计划,包括癌症保障、器官转移、移植的费用,并包括住院或日间护理之前72小时之内的门诊检查,以及住院后或者日间护理后90天内的门诊治疗。
计划二:住院保障基础之上增加了35,000的门诊保障,但是在门诊保障35,000之外,有一个理疗/中医/替代10,500的限额,这两个限额是相互独立的,以及慢性病的维持,也就是说平时就诊慢性病的门诊,最高限额可以达到262,500元每年。
计划三:计划二的基础上,增加了保险区域之外的紧急治疗费用,门诊从35,000上升到70,000,理疗/中医/替代是单独的限额达到14,000,适合喜欢就诊中医的客户。慢性病的维持达到了525,000的额度,并且在计划三里增加了齿科保障,赔付75%,最高是到5250块钱人民币。还有一个体检保障3000人民币,里面含有体检、洁牙以及疫苗。
计划四:障最全面,门诊保障提升到全额赔付,理疗全额赔付,中医/替代上升到38,500元,慢性病的维持达到了105万,以及齿科10,500元,没有任何自付比例,体检保障4000元。
3.保险计划简表:

4.保费折扣办法:

依据主被保险人年龄进行折扣。26~29周岁在标准保费上打9折,30~34周岁打8折,35周岁及以上所有的费率都可以打7折。
折扣不适用:单独的父母一方+子女的组合。
5.保费举例:

6.无索赔折扣

7.安泰个险优势:

8.投保材料:


如果有既往症,例如:心脑血管、血脂、血压等等,填写投保单之外还需要额外填写一份心血管疾病的健康问卷,不需要体检报告,只要如实回答问题就可以。糖尿病、血糖相关的客户需填写糖尿病健康问卷,如果有良性肿瘤增生等等填写癌症的健康问卷。
投保人和年龄超过18周岁的被保险人均需要签字,小孩由投保人代签。
三、会员服务

直付网络医院

两种就医流程

线上理赔

申请预授权

四、案例分享


明亚睿诚营业部联合创始人/钻石团队长/多年全球寿险顶尖MDRT会员(TOT)/国内高端医疗先行者

王源源 手机/微信:15801361097

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